구안와사 종류

중추성 안면마비
  • 이마 주름은 잡을 수 있음
  • 눈을 감을 수 있음
  • 뇌 속 경로에 이상이 생기면서 발생
    (뇌졸중, 뇌종양, 뇌염 등)
  • 뇌졸중은 발생 당일 마비가 가장 심함
  • 뇌종양은 3주 이상에 걸쳐 서서히 진행
  • 미각, 청각 장애는 없음
  • 안면 마비 이외 상·하지 편측 마비, 감각 저하, 언어장애, 행동장애, 시야장애, 운동실조 등 증상 동반
vs
말초성 안면마비
  • 이마 주름은 잡을 수 없음
  • 눈을 감을 수 없음
  • 뇌 밖 경로(안면 싱경)에 이상이 생기면서 발생
    (벨마비, Ramsay-Hunt 증후군, 외상, 중이염 등)
  • 벨마비는 증상 발생 후 점점 심해지며,
    대개 3일이 지나야 마비가 최고조에 이름
  • Ramsay-Hunt 증후군은 대상포진 바이러스에 의한 안면마비,
    귀통증과 피부 병변, 어지럼증, 청력 소실, 이명 등 동반
  • 미각, 청각 과민 동반 가능
  • 얼굴만 마비

구안와사 검사과정

  • 01눈을 살짝 감기
    (안검부를 확인)

  • 02눈을 힘껏 감기
    (안륜근-안와부 근육확인)

  • 03이~ 우~ 발음하기
    (입주변 근육 확인)

  • 04눈을 위로 떠 이마 올리기
    (이마주름 확인)

  • 이마주름이 똑같이 사용된다면?

    중추성 구안와사 가능성이 높습니다!

  • 이마주름이 지어지지 않는다면?

    말초성 구안와사 가능성이 높습니다!

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